В первый год жизни здоровье ребенка определяют по соответствию общепринятым стандартам, регулярно фиксируя различные показатели. Врачи педиатрического отделения осуществляют контроль за параметрами роста малыша, один из которых – прибавка в весе. Иногда мамочки беспокоятся, что ребенок плохо набирает вес.
Ситуации, когда ребенок плохо набирает вес на грудном вскармливании, могут быть как вариантом нормы, так и отклонением, требующим коррекции специалистов.
Нормы
Средняя ежемесячная прибавка по нормам, принятым во всем мире, составляет 500-800г для малышей до полугода, в 6-9 месяцев – 450г, ближе к году нормальным считается набор от 300г.
Увеличение массы тела грудных детей происходит неравномерно.
Показатели разнятся в пределах 400-1500 г в разные месяца.
Поэтому, оценивая состояние здоровья малыша, врачи берут во внимание среднюю величину прибавки в динамике за несколько месяцев.
Указанные среднестатистические показатели в таблицах ВОЗ приведены как ориентир, отклонения от стандартов в большую либо меньшую сторону не являются патологией.
Если отсутствуют другие симптомы, малыш активен и развивается в соответствии с возрастом, небольшой прирост массы тела считается индивидуальной особенностью конкретного ребенка.
Если прибавка в весе совсем маленькая или отсутствует, назначается дополнительное обследование узких специалистов для корректировки режима питания.
Сопутствующие симптомы при недостаточном наборе веса
Симптомы, указывающие на отставание новорожденного по весовым параметрам, помимо отклонений от общей нормы:
• Бледный оттенок, потеря эластичности, сухость кожных покровов.
• Отсутствуют складки с жировой прослойкой на теле младенца.
• Пониженный интерес к еде.
• Плохой сон.
• Снижение двигательной активности.
• Малыш много плачет, капризничает.
• Часто и подолгу болеет.
• Задержка физического развития, позднее освоение навыков движения.
При наличии признаков недостатка массы тела, следует проконсультироваться с врачом для своевременной медицинской помощи.
Методика подсчёта количества намоченных пелёнок
Способ помогает самостоятельно определить достаточность вскармливания.
В течение одного дня необходимо заменить подгузники на обычные либо марлевые пеленки.
Для получения достоверных результатов, малыша нужно кормить только грудью.
Суть методики заключается в сравнении количества намоченных пелёнок с возрастной нормой.
Для новорожденных детей в возрасте до 2-х недель нормальный показатель – минимум одна мокрая пелёнка в день, до 5 месяцев – 10 и больше, полугодовалые малыши используют от 8 подгузников в сутки.
Полагаться только на данный тест не стоит.
Если мать обеспокоена состоянием ребенка, сомневается в достаточном количестве получаемого питания, рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту.
Возможные причины недобора массы тела у детей на естественном вскармливании
Предпосылкой временного снижения веса часто выступают различные недомогания, протекающие в острой форме.
Полезные советы мамочкам: ТРУДНОСТИ, СВЯЗАННЫЕ С КОРМЛЕНИЕМ
После выздоровления происходит нормализация пищеварительной системы, возобновляется аппетит, ребенок стабильно прибавляет в весе.
Случаи хронического отставания от норм требуют более внимательного анализа и дополнительного обследования.
Постоянный дефицит питательных веществ может негативно отражаться не только на физиологических показателях, но и на формировании внутренних органов.
Происходит замедленное образование новых клеток, запускаются болезнетворные процессы, поражающие все системы организма.
Распространенные ошибки неопытных родителей, приводящие к пищевым расстройствам:
• знакомство с новыми продуктами и начало прикорма в 3 месяца;
• допаивание водой и другими напитками, которые уменьшают потребление молока;
• строгие диеты, однообразный рацион питания матери;
• неправильная техника естественного вскармливания;
• большие перерывы между прикладываниями;
• отсутствует кормление в ночное время.
Также малыши медленнее поправляются при дополнительных физических нагрузках во время лечебного массажа, специальной гимнастики, плавания в бассейне.
Патологические состояния, связанные с расстройствами питания
При наличии некоторых врождённых болезней наблюдаются нарушения системы пищеварения:
- генетические заболевания;
- гормональный дисбаланс;
- ферментная недостаточность, блокирующая усвоение лактозы;
- наследственная глютеновая непереносимость;
- патологические состояния в кишечнике;
- заражение гельминтами;
- врожденные пороки органов;
- неврологические отклонения после родовых травм.
Недоношенные дети часто отстают от норм по многим характеристикам.
Таким малышам необходим индивидуальный подход и повышенное внимание на первом году жизни.
Общие рекомендации
Первая и главная рекомендация – определение и устранение основной причины расстройства питания грудного ребенка.
Полезные советы мамочкам: ТРУДНОСТИ, СВЯЗАННЫЕ С КОРМЛЕНИЕМ
Необходимо записаться к педиатру в ближайшее время, чтобы не пропустить развитие опасных состояний.
Если ребенок активный, хорошо развивается, отсутствуют другие жалобы, кроме медленных темпов ежемесячной прибавки веса, тогда у родителей нет причин для беспокойств.
Худощавое телосложение – не повод переводить новорожденного на искусственное питание, начинать прикорм при незрелой системе пищеварения.
Не нужно перекармливать ребенка.
Доктор Комаровский главным обоснованием плохого аппетита считает обычные детские капризы.
Ребенок хорошо кушает, когда голодный.
Нет необходимости для принудительных кормлений, лучше создавать условия, при которых малыш будет нагуливать аппетит.
Длительное пребывание на свежем воздухе поможет не только малышу проголодаться, но и простимулирует выработку молока у мамы.
Корректировка естественного вскармливания
Важно учитывать особенности работы желез. Синтез молока происходит непрерывно.
Не следует менять грудь в одно кормление, чтобы малышу досталось не только первое жидкое молоко, но и более питательное из дальней части железы.
Корректировка техники прикладывания также способствует лучшему прибавлению весовых показателей.
Нужно следить за правильной техникой захвата соска и большей части ореолы.
Сосание должно быть эффективным, без заглатывания воздуха.
При любых дискомфортных ощущениях следует предлагать грудь заново.
При аномалиях строения желез рекомендуется проводить самостоятельный массаж с разминающими движениями, вытягивая плоские соски вручную.
Другой вариант – приобретение специальных накладок, обеспечивающих комфортное кормление без болевых ощущений.
Если новорожденный медленно поправляется, режим питания лучше изменить на кормление по требованию с обязательными прикладываниями ночью.
Оценивая состояние здоровья новорожденного, необходимо следить за изменениями показателей в динамике за несколько месяцев.
Темпы роста массы тела меняются скачкообразно.
Матери и малышу может понадобиться время для организации процесса лактации, восстановления после курса массажа либо вирусной инфекции.
При наличии нескольких тревожных симптомов, не нужно принимать поспешных решений, следовать советам знакомых и родственников.
Опытный врач выявит истинную причину нарушений и назначит лечение, не причиняя вреда хрупкому здоровью ребенка.
ПЕДАГОГ
Высшее педагогическое образование. Директор детского сада.
