Грудное вскармливание считается идеальным для грудничка. Молоко матери имеет все необходимые микроэлементы, обеспечивает защиту от инфекций, которые перенесла мать. Женщины часто интересуются, когда появляется молоко после родов.
Оглавление |
Формирование молока, физиология
Лактационную функцию обеспечивает гормональный фон. Для выработки молочного секрета необходим гормон пролактин.
Он обеспечивает появление молочка в альвеолах молочных желез.
Для выведения молочного секрета вырабатывается окситоцин, который заставляет сокращаться мышцы протоков.
Наличие окситоцина предупреждает застой молока.
Пролактин секретируется преимущественно в ночное время. Наибольшая концентрация гормона отмечается в 4-5 часов утра.
По этой причине рекомендуется кормить ночью хотя бы 1 раз для сохранения лактации.
Пока есть потребность в молоке, оно секретируется. Очень важно прикладывать малыша к груди по требованию.
Во время сосания подается от груди сигнал в мозг о том, что необходимо молоко. Мозг посылает обратный сигнал и вырабатывает окситоцин.
Этот гормон заставляет сокращаться протоки, что ведет к выделению молочного секрета в сосок и рот ребенка.
После того, как груди опустели, выделяется пролактин, который стимулирует работу железистого аппарата. В альвеолах желез начинает скапливаться молоко.
При следующем кормлении цикл повторяется.
Каждое прикладывание, особенно ночное, поддерживает выработку молочного секрета.
Молозиво
Сразу после родов в грудных железах молока нет. Вместо него в первые сутки вырабатывается очень густой желтоватый секрет, который называется молозивом.
В секрете много белков, жиров, микроэлементов, которые быстро насыщают организм. Ребенку хватает всего 20-30 г, чтобы стать сытым.
Составляющие молозива (г/л):
- белки – 22-58;
- жиры – 28-41;
- углеводы – 41-76;
- минералы – 4.8-8.1.
Калорийность составляет 1500 ккал (1 сутки), 1100 ккал (2 сутки), 800 ккал (3 сутки). В молозиве есть иммуноглобулин А, который защищает от патогенных микроорганизмов, попадающих в кишечник.
На этапе молозива рекомендуется чаще прикладывать ребенка к груди.
Это необходимо, чтобы стимулировать выработку гормонов: пролактина и окситоцина.
Если прикладывать к груди часто, уже к 3-4 суткам начнет формироваться переходное молоко, а за ним и зрелое.
Переходный молочный секрет
Переходное молочко отмечается на 3-5 сутки после рождения младенца. Оно уже имеет белый оттенок.
К 3 суткам лактация подстраивается под грудничка, по этой причине возможно избыточное образование молочного секрета.
Состав переходного молочного секрета (г/л):
- белки — 16-21;
- жиры — 29-44;
- углеводы — 57-78;
- минералы — 2,4-3,4.
Калорийность составляет 700 ккал.
Грудь у женщины быстро наполняется, что вызывает болевые ощущения. В этот период рекомендуется сцеживаться до состояния облегченности или полностью.
Сцеживания нужно проводить после каждого вскармливания, чтобы предупредить застой в молочных железах.
На какой день после родов появляется молоко
Зрелое молоко начинает появляться с 6 суток. У некоторых пациенток возможно появление зрелого молочного секрета на 10 сутки.
В нем уже меньше белков, жиров и углеводов. Состав молочного секрета рассчитан на регулярное кормление, так как у ребенка уже прошла адаптация после родов.
Составляющие зрелого молочного секрета (г/л):
- белки – 9-18;
- жиры – 33-36;
- углеводы – 73-75;
- минералы – 1.8-2.1.
Калорийность составляет 675-650 ккал.
В зрелом молочке имеются иммуноглобулины М, G, защищающие от инфекций, усиливающие работу иммуноглобулина А.
Также имеется фактор роста бифидум-бактерий, который предупреждает развитие дисбактериоза кишечника.
Полезные советы мамочкам: ОСНОВНЫЕ ПРАВИЛА КОРМЛЕНИЯ
Противоинфекционными свойствами обладают: лизоцим, лактоферрин, лактопероксидаза, олигосахариды.
Помимо них в молочном секрете имеются клетки крови, формирующие интерфероны, цитокины для защиты от инфекций вирусной и бактериальной природы.
Почему не появляется молоко после родов
Лактация зависит от срока рождения младенца, способа родоразрешения, течения беременности и родов. Основные причины снижения лактации или отсутствия молока после родоразрешения:
• тяжелое течение беременности, которая привела к ухудшению состояния грудничка (повышенный тонус, отслойка плаценты, фетоплацентарная недостаточность, наличие у матери хронических заболеваний);
• рождение ребенка раньше срока, при котором лактация начинается позже, так как организм не готов;
• родоразрешение путем кесарева сечения, при котором грудничок не проходит родовые пути, мать разлучается с младенцем на 1-2-3 суток после операции;
• тяжелое течение родов, приводящее к ухудшению состояние матери и ребенка, их разлучению в первые дни.
Эти факторы замедляют формирование лактационной функции.
Мероприятия для увеличения лактационной функции
Если у женщины роды протекали нормально, но лактация не налаживается, необходимо чаще прикладывать ребенка к груди.
Это способствует увеличению объема молока. Нельзя давать грудничку соску в роддоме, так как он перестанет сосать грудь или будет реже просыпаться, чтобы поесть.
Докорм брать в первые сутки не следует. Если у малыша нет увеличения частоты мочеиспусканий, признаков обезвоживания, нужно продолжать прикладывать ребенка к груди. Докорм вводится при выявлении признаков нехватки питания.
Если необходимо, можно прикладывать младенца каждый час, чтобы он получал молоко маленькими порциями.
Обязательно нужно кормить младенца ночью. Это объясняется ночной секрецией пролактина в кровь.
В роддоме или в первые 2 недели рекомендуется кормить не менее 2 раз за ночь. Если малыш не просыпается через 3 часа сна, его нужно разбудить и покормить.
При засыпании на груди желательно потеребить его за щеку, продолжить грудное вскармливании.
При вялом сосании рекомендуют делать массаж ладони грудничка во время кормления.
Как давать докорм младенцу, но сохранить лактацию
Докорм назначается при наличии видимых признаков нехватки питания. К ним относят:
- сухость кожного покрова;
- сильные капризы;
- вялость;
- втянутый родничок;
- уменьшение количества мочеиспусканий, увеличение концентрации мочи.
Докорм в роддоме назначает неонатолог.
В качестве докорма используется смесь. Выписывают 30 мл заменителя молока, так как ребенка еще кормит мать.
Если молочка у женщины очень мало, прописывают больше смеси. Дозировки докорма рассчитываются индивидуально.
Для того чтобы сохранить и стимулировать лактационную функцию, рекомендуется сначала прикладывать грудничка к груди.
Кормят вначале одной, а затем другой молочной железой. Докорм дают только после того, как малыш съел молочко из обеих грудей.
Докорм дается только из мензурки. Из бутылки давать нежелательно, так как сосать из нее легче.
Грудничка укладывают на пеленальный стол, под голову и шею заводят левую руку и немного приподнимают, чтобы головной конец был выше на 30ᵒ.
Далее подносят мензурку со смесью к нижней губе, немного наклоняют, чтобы жидкость коснулась ее.
Грудничок должен сам высасывать молочко. Заливать насильно нельзя. Младенец может захлебнуться.
После формирования зрелого молока оно сохраняется на протяжении всего периода кормления грудью.
Грудное вскармливание рекомендуется продолжать до 2-летнего возраста, так как оно дает все необходимые микронутриенты, снижает риск инфекционных заболеваний.
ВРАЧ — ПЕДИАТР
Образование: Сибирский государственный медицинский университет.
Сертификат специалиста по специальности «Педиатрия»
|
Вся информация, размещенная на сайте, носит информативно – ознакомительный характер и не может быть использована для самолечения. Приобретя конкретные прикладные знания не экспериментируйте со здоровьем ребенка. При появлении симптомов заболевания необходима непосредственная помощь специалиста. Никогда не принимайте решений без обсуждения вопроса с врачом — консультация педиатра обязательна! |
