Антибиотики при грудном вскармливании : принимать или нет

Принимать антибиотики при грудном вскармливании и в период беременности можно лишь в случае острой необходимости, когда состояние здоровья матери находится под угрозой  и только по рекомендации врача.
При иных обстоятельствах прием сильнодействующих лекарственных средств запрещен, поскольку они способны изменять состав и количество вырабатываемого молока, замедлять лактацию и наносить существенный вред организму младенца, замедляя его рост и развитие.

Оглавление Влияние антибиотиков Когда прием необходим Какие антибиотики при грудном вскармливании не вредны при лактации Запрещенные препараты Информация для врача Во время приема

Когда у женщин ухудшается здоровье, редко удается сохранить лактацию при лечении антибиотиками, поэтому молодые мамочки все чаще обращаются к специалисту с вопросами, как поступить, если без антибиотиков не обойтись, есть ли угроза малышу, существуют ли безопасные препараты, разрешенные беременным и кормящим.

Влияние антибиотиков 

«В том случае, когда лекарство назначено врачом, риск возникновения побочных эффектов для новорожденного минимальный, т.к. в молоко попадает в среднем не более 10% составляющих компонентов лекарственного средства» — подобные доводы выдвигает известный американский педиатр Дж. Ньюмен в своих медицинских трудах «Мифы о грудном вскармливании».

По его мнению, матерям не стоит переживать за здоровье своего чада, поскольку антибиотики при грудном вскармливании проникают в организм в незначительных дозах.

Важно понимать: отличительной особенностью лекарств является длительность периода их распада и выведения из организма.

Современные препараты полностью выводятся за несколько часов, а проверенные веками «старинки» — в течение нескольких дней, а иногда и недель.

Информация о риске влияния лекарственного средства на организм и способе его вывода всегда уточняется производителем в инструкции к лекарству в разделе «Фармакокинетика».

Тщательно изучив особенности выведения лекарства из организма, рекомендуется принимать его в промежутках, наиболее безопасных для грудного вскармливания, например, на ночь, когда существует минимальный риск для проникновения компонентов средства в грудное молоко.

Антибиотики, разрешенные во время кормления грудью, классифицируются по группам А-С.

Первую группу составляют лекарственные средства, эффективность и безопасность которых подтверждена лабораторными тестами на людях и животных.

Вторая и третья категории представлены антибиотиками, положительное действие которых подтверждено результатами исследований лишь на животных.

В РФ данная классификация на антибиотики не распространяется, поэтому при желании детально изучить конкретное воздействие составляющих медикаментов, стоит обращаться к аннотации инструкции.

Если лекарство разрешено использовать во время кормления, в аннотации будет написано «допускается применение средства при лактации».

При отсутствии в инструкции надписи, разрешающей использовать лекарство при кормлении грудью, препарат может приниматься только с назначения врача на основании процентного определения доли риска неблагоприятной симптоматики для матери и ребенка над потенциальной эффективностью.

Степень вреда лекарства на организм малютки устанавливается лечащим врачом с учетом следующих факторов:

• токсичности составляющих компонентов лекарства;

• индивидуальной непереносимости малышом составляющих;

• риска проявления аллергии;

• особенностей влияния препаратов на организм крохи;

• фактора возникновения побочных реакций детского организма;

• периода выведения препарата из организма матери;

• совместимости с грудным вскармливанием;

• длительности лечения;

• особенностей влияния препаратов на организм младенца.

Когда прием необходим

Наиболее часто кормящим женщинам требуется лечение антибиотиками при ангине, пиелонефрите, воспалении легких.

В таких случаях устранить стафилококк, патогенных возбудителей, улучшить состояние здоровья матери без сильнодействующей терапии невозможно.

Главным критерием, на который стоит обращать внимание при выборе антибиотика, является коэффициент проникновения составляющих препарата в грудное молоко.

Наиболее низкий показатель проникновения имеют антибиотики пенициллиновой группы, поэтому они чаще всего назначаются беременным и кормящим женщинам.

Какие антибиотики при грудном вскармливании не вредны при лактации

Полностью безвредных антибиотиков не бывает. Но существует несколько разновидностей групп лекарств, разрешенных к применению в период грудного вскармливания.

Проверить состав, особенности влияния на организм, безопасность назначенных доктором препаратов можно самостоятельно, воспользовавшись базой http://www.e-lactancia.org.

Запрещенные препараты

Назначение запрещенных лекарств в период лактации обусловлено тяжелым протеканием болезни матери.

Например, при гайморите, менингите, ангине, сепсисе, не обойтись без антибиотиков, несовместимых с лактацией.

Но иногда и при легкой простуде врачи настаивают временно прекратить кормление и пролечиться.

Прекращение кормления не говорит о полном его завершении. Правильно подобранный курс лечения гарантирует быстрое выздоровление женщины, после чего она может возвращаться к грудному вскармливанию младенца.

Лечебная терапия предусматривает соблюдение некоторых правил:

• С целью сохранения лактации при приеме антибиотиков следует обязательно сцеживать молоко.

• Чтобы не менять питание малыша, рекомендуется по возможности, перед началом лечения, сделать запас грудного молока, предварительно сцеживая его и замораживая.

На протяжении месяца такое молоко сохраняет ценные питательные вещества и не портиться.

• Запрещено кормить ребенка грудным молоком, сцеженным в период приема лекарственных средств.

По окончанию терапии должно пройти несколько дней, прежде чем мать может восстановить грудное вскармливание — уточнить период выведения токсичных веществ можно у доктора либо самостоятельно, ознакомившись с инструкцией к препарату.

Многие антибиотики запрещены при грудном вскармливании из-за побочных эффектов, которые они вызывают у малыша.

Наиболее распространенными патологиями при длительном лечении антибиотиками являются:

• задержка в росте и развитии;
• сбои в работе печени;
• ухудшение состояния формирования костей;
• задержка прорезывания зубов;
• диарея;
• патологии сердца;
• ломкость кровеносных сосудов;
• рвота;
• токсичные поражения костного мозга;
• кровотечения внутренних органов.

Информация для врача

Любые лекарственные препараты должны назначаться лечащим доктором. Самолечение в период лактации недопустимо, поскольку последствия чреваты не только осложнениями состояния здоровья матери, но и угрозой жизни ребенка.

Обязательно при обращении к специалисту акцентируйте внимание на желании продолжать кормить грудью. Также сообщите врачу следующую информацию:

• когда родили, состояние здоровья младенца, доношенным ли родился ребенок (процесс усвоения лекарств недоношенным младенцем значительно отличается от функционирования организма доношенного крохи);

• есть ли у новорожденного патологии, наблюдались ли ранее аллергии, как часто (данная информация поможет исключить препараты, которые могут провоцировать крапивницу, зуд, дерматиты);

• особенности режима питания (зная индивидуальный режим кормления, врач порекомендует наиболее безопасные периоды для приема препарата);

• возраст крохи (по причине различной степени зрелости обменных процессов в организме в месячном возрасте младенцу противопоказаны даже безопасные препараты, тогда как в 8-месячном возрасте они никак не скажутся на его здоровье).

Контролировать объем поступления антибиотика в грудное молоко можно самостоятельно.

Для этого важно ознакомиться с инструкцией к препарату и подобрать удобное время для приема лекарства в период, когда концентрация его всасывания не будет совпадать с периодами грудного вскармливания.

Во время приема

Следуя советам врачей и придерживаясь следующих правил, молодая мама во время лечения сможет сохранить лактацию.

• Нельзя изменять дозировку, рекомендованную врачом, поскольку это может сказаться на снижении эффективности воздействия препарата.

• Принимать таблетки рекомендуется в промежутках между грудными вскармливаниями.

• Желательно придерживаться рационального распределения периодов между кормлениями (например, если при гайморите назначено единоразовый прием лекарства, то стоит принимать его перед сном).

• Если у младенца возникает отрицательная реакция на лекарственное средство, необходимо отказаться от его приема и проконсультироваться с доктором.

В каждом индивидуальном случае предстоящей терапии следует оценивать риск негативного воздействия принимаемых матерью препаратов, общее состояние здоровья младенца и особенности его развития.