Темный стул у грудничка

В норме у младенца каловые массы имеют желтовато-коричневый цвет. Темный стул у грудничка возникает при приеме лекарственных препаратов, употреблении некоторых продуктов питания. У здорового новорожденного черный кал на 2-3 сутки – это меконий, который не является патологией.

Нормальный стул у грудничка

У здоровых малышей до 1 года испражнения имеют кашицеобразную консистенцию. Цвет кала желто-коричневый.

В норме возможны небольшие комочки, которые образованы молочным белком. После введения прикорма стул становится немного гуще. В нем появляются включения частичек пищи.

Темный стул у новорожденного младенца

После рождения на 1-3 сутки отмечается темный стул – меконий или первородный кал. Отхождение мекония относят к транзиторным состояниям.

Ребенок в утробе матери питается только через пуповину. Кишечник плода стерилен. В нем нет пищеварительных бактерий.

Во время вынашивания младенец периодически заглатывает околоплодные воды. Они, попадая в кишечник, превращаются в каловые массы.

После родов ребенка прикладывают к груди. С пищей он получает бактерии, которые заселяют пищеварительный тракт. Также микроорганизмы попадают с кожи матери.

Первородный кал очень вязкий, клейкий. Он имеет темно-зеленый или черный оттенок. Каловые массы плохо смываются с кожи младенца.

После полного отхождения мекония испражнения становятся желтовато-зелеными, более жидкими, частыми.

К 1.5 неделям жизни каловые массы приобретают желтый оттенок с беловато-желтыми комочками.

Стул от смеси

Черные каловые массы могут появляться у младенца из-за употребления смеси, богатой железом.

Железо, попадая в полость желудка, окисляется под действием соляной кислоты. Дальше оно перемешивается с пищей.

Из-за этого каловые массы становятся черными.

Потемнение испражнений от железа является нормальным состоянием. Если заменить смесь, цвет стула станет желтоватым.

Лекарственные препараты, содержащие железо, также вызывают потемнение испражнений.

При отмене лекарственных средств кал становится желтоватого оттенка. Также меняют цвет испражнений нестероидные противовоспалительные средства.


Полезные советы мамочкам: ЗДОРОВЬЕ МАЛЫША


Темный кал может быть вызван приемом активированного угля. Частички лекарства не перевариваются, поэтому выходят вместе с испражнениями.

Каловые массы при этом насыщенно черного оттенка.

Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит

Каловые массы изменяют цвет при патологиях кишечника.

При болезни Крона и неспецифическом язвенном колите образуются язвы слизистой кишки. Патологии вызваны генетическими поломками.

При язвенных поражениях кишки в испражнениях появляются прожилки крови, слизь и другие включения.

Кровь смешивается с каловыми массами, которые приобретают темный оттенок. Консистенция испражнений жидкая, реже кашицеобразная.

Ребенок испытывает сильную абдоминальную боль.

Язвенное поражение верхних отделов кишечника способно привести к кишечному кровотечению. При этом кал черный, жидкий, частый.

Желудочно-кишечное кровотечение или мелена

Кал черного цвета возможен при желудочно-кишечном кровотечении или мелене. У малыша отмечается жидкий стул.

Кишечные кровотечения являются осложнением:

  • болезни Крона;
  • дивертикулеза кишки;
  • глистной инвазии;
  • грыжи пищевода;
  • травм кишечника.

Дивертикулез кишки – это заболевание, при котором имеются на слизистой пищеварительного тракта дивертикулы или выпячивания.

При прохождении пищеварительного комка дивертикулы повреждаются, начинают кровоточить.

Кровь смешивается с пищеварительным комком, из-за чего испражнения становятся черными, жидкими.

Глистные инвазии способны вызвать повреждения слизистой кишки. Это ведет к кровоточивости внутри полости кишечника.

Отмечаются абдоминальные боли, ухудшение самочувствия, учащение и потемнение испражнений.

Грыжа пищевода – это тоже выпячивание, которое при прохождении пищеварительного комка повреждается, начинает кровоточить.

Кровь, переходя к желудку, сворачивается под действием соляной кислоты. Свернутая и потемневшая кровь перемешивается с химусом. Испражнения становятся черными.

Травмы кишечника возможны при сильных ударах, падениях и других ситуациях. Кишечник повреждается, открывается кровотечение. Выявляется сильная диарея.

Черный стул бывает при поражениях желудка, тонкого кишечника. Кровянистый – у больных с повреждениями толстой и прямой кишки.

При возникновении темного, жидкого и обильного кала необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Самостоятельно останавливать кровотечение нельзя, так как это опасно для жизни.

Прикорм как причина смены цвета каловых масс

Кал изменяется с введением прикорма. Он приобретает более густую консистенцию.

При введении некоторых продуктов оттенок кала становится черным или приобретает включения темного цвета.

Прикормы, влияющие на характер каловых масс:

  • яблоки зеленые;
  • бананы;
  • чернослив;
  • черника;
  • ежевика;
  • смородина;
  • черноплодная рябина.

Также изменяют оттенок каловых масс свекла, мясные изделия: печень, красное мясо.

Чернослив, черника, ежевика имеют темный оттенок. Пищеварительный тракт ребенка перерабатывает их не полностью, поэтому каловые массы приобретают темный цвет или имеют черные включения.

Зеленые яблоки, печень и красное мясо содержат в своем составе железо. Оно окрашивает испражнения в темный оттенок. После смены питания симптоматика уходит самостоятельно.

Если у младенца на прикормах изменился цвет каловых масс, необходимо понаблюдать за его самочувствием.

Если абдоминальных болей нет, малыш хорошо себя чувствует, лечение не требуется.

Когда изменение цвета испражнений сопровождаются апатией, сонливостью, капризами и другими симптомами, необходимо обратиться к педиатру или гастроэнтерологу.

Осложнения

Постоянное наличие черного кала – это симптом язв или повреждений пищеварительного тракта. Из пораженных участков слизистой постоянно выделяется кровь.

Если не лечить это состояние, у младенца разовьется анемия или обезвоживание. Анемия – это дефицит гемоглобина крови, которая опасна гипоксией головного мозга и других органов.

Обезвоживание у грудных малышей приводит к тяжелым последствиям, так как организм ребенка на 80-90% состоит из воды.

Даже небольшая потеря жидкости вызовет шоковое состояние. Тяжелая кровопотеря приводит к геморрагическому шоку, который проявляется снижением артериального давления, потерей сознания.

Когда необходимо обратиться к доктору, что делать

К врачу нужно обратиться, если потемнение кала сопровождается сильной абдоминальной болью.

Кишечное кровотечение также является опасным состоянием, требующим срочной помощи. У ребенка отмечается сильная диарея, потеря сознания, тяжелая анемия, геморрагический шок.

Если малыш чувствует себя хорошо, то необходимо просто наблюдать за ним, поменять питание, отменить препараты.

Если после этих мероприятий стул наладился, то у ребенка нет никакой патологии.

Черный стул может быть спровоцирован пищей, лекарственными средствами. Эти состояния не требуют лечения, так как при замене смеси, прикорма, отмене лекарств испражнения приобретают обычный оттенок.

Помощи требуют только те случаи, когда есть симптоматика кишечных заболеваний. Темный стул в этом случае сочетается с диарейным синдромом, ухудшением состояния, потерей сознания, сонливостью, слабостью.

Ольга Кузнецова

автор публикации ( редакция сайта )
ВРАЧ - ПЕДИАТР
Образование: Сибирский государственный медицинский университет.
Сертификат специалиста по специальности «Педиатрия»
Ольга Кузнецова

Вся информация, размещенная на сайте, носит информативно – ознакомительный характер и не может быть использована для самолечения. Приобретя конкретные прикладные знания не экспериментируйте со здоровьем ребенка. При появлении симптомов заболевания необходима непосредственная помощь специалиста.

Никогда не принимайте решений без обсуждения вопроса с врачом — консультация педиатра обязательна!