Кормление грудным молоком – лучший вариант для новорожденного. Если же оно невозможно, то младенец получает искусственные заменители.
Несмотря на высокое качество современных смесей, они не являются полноценной заменой грудного молока. Это надо учитывать при наблюдении за здоровьем ребенка. Тема статьи – жидкий стул у грудничка на искусственном вскармливании.
Нормальный стул младенца при искусственном вскармливании
Стул младенцев зависит от типа вскармливания. При кормлении смесями, по сравнению с ГВ, стул плотнее, без примесей, с более резким, неприятным запахом.
Это связано с тем, что смеси сложнее для усваивания, чем грудное молоко. Цвет кала может меняться от желтого до светло-коричневого.
Искусственники по сравнению с малышами на ГВ какают реже – от одного до четырех раз в сутки. По мере введения прикорма стул становится более плотным и редким, цвет может меняться в зависимости от вводимых продуктов.
Стул у младенца на искусственном вскармливании должен быть не реже 1 раза в сутки. При задержке кала в кишечнике он начинает твердеть, провоцируя вздутие живота и болезненные ощущения.
Поэтому при задержке стула рекомендуется стимулировать дефекацию – массажем, клизмами и другими способами.
Симптомы поноса
Состояние стула – важный показатель здоровья маленького ребенка, поэтому маме нужно постоянно наблюдать за ним.
Жидкий стул у младенца не всегда является основанием для беспокойства.
Его вызывает, например, изменение питания. По этой же причине кал может приобрести зеленоватый оттенок, в нем могут появиться комочки и слизь.
Это последствия адаптации желудочно-кишечного тракта ребенка к новой пище.
В этом случае диарея длится не более 1-2 дней.
Понос, вызванный серьезными проблемами со здоровьем, имеет следующие признаки:
- стул жидкий (водянистый), пенистый, блестящий;
- в нем много слизи, гной, кровяные сгустки;
- запах резкий, зловонный, кислый;
- ребенок испражняется более 6 раз в сутки;
- малыш беспокоится, плачет от боли.
Возможные причины появления диареи
Желудочно-кишечный тракт новорожденного очень уязвим. Поэтому понос может быть вызван даже незначительными причинами, такими, как:
• Переедание. Ферментная система новорожденного еще не развита полностью, и малыш с трудом усваивает белки и жиры, особенно из смеси. Перекармливание приводит к повышению нагрузки на неокрепший ЖКТ.
• Смена смеси. Организму нужно время на привыкание к новому продукту. Если жидкий стул сохраняется через несколько дней после перехода на новую смесь, нужно посоветоваться с педиатром.
• Введение прикорма. Любые изменения рациона – нагрузка на ЖКТ. Поэтому не следует торопиться с расширением детского меню, прикорм вводится по рекомендации и под наблюдением педиатра.
• Прорезывание зубов. В этот период часто наблюдается понос, к нему могут привести любые раздражители.
Если понос продолжается менее суток, и самочувствие ребенка не вызывает опасений, то причин для беспокойства нет. Специального лечения не требуется.
Полезные советы мамочкам: ЗДОРОВЬЕ МАЛЫША
Достаточно корректировки питания и соблюдения режима питья для восполнения потери жидкости. Но длительная диарея может быть признаком серьезного заболевания.
Заболевания, сопровождающиеся диареей
Если диарея затягивается, нужна консультация педиатра. Понос является одним из признаков следующих заболеваний:
• Пищевые отравления. Это наиболее частая причина развития диареи, которая в этих случаях обычно сопровождается рвотой. У новорожденных защитная система еще не функционирует в полной мере, и кишечник очень уязвим перед инфекцией.
К тому же дети на ИВ не получают модуляторов иммунитета из материнского молока, их иммунитет развит хуже, чем при грудном вскармливании.
• Простудные заболевания. Они могут повлиять на стул ребенка. К тому же для их лечения часто применяют антибиотики, которые вызывают диарею.
• Аллергия. Аллергическая реакция на какие-то продукты или бытовые раздражители может вызывать понос. Для такой аллергии характерна сыпь вокруг заднего прохода.
Для лечения иногда достаточно выявить и исключить аллерген, но чаще требуется прием лекарств.
• Дисбактериоз. Это распространенная проблема новорожденных – нехватка полезных бактерий в микрофлоре кишечника, которая до конца не сформирована.
Он может возникнуть после курса лечения антибиотиками, угнетающими микрофлору.
• Заболевания ЖКТ – гастрит, энтерит, энтероколит, диспепсия и другие. Причина их появления – уязвимость пищеварительной системы новорожденного, которая продолжает развиваться.
• Хирургические патологии – аппендицит, непроходимость кишечника. Они могут возникнуть даже у совсем маленьких детей. Подобные состояния крайне опасны.
В большинстве случаев они сопровождаются повышением температуры и рвотой. Необходимо немедленное обращение к врачу.
• Целиакия. Непереносимость глютена проявляется частым (до 10 раз в день) поносом светлого цвета с неприятным запахом. Кишечник воспаляется, заставляя ребенка беспокоиться.
Питательные вещества не усваиваются, и ребенок перестает набирать вес.
• Лактозная недостаточность. Из-за недостатка лактозы младенец не усваивает молочные продукты. Пенистый понос зеленого цвета может наблюдаться по 12 раз за день. Ребенок не набирает вес.
• Муковисцидоз. Это наследственное заболевание можно предположить по блестящему из-за жира стулу.
• Глистная инвазия. Токсины, вырабатываемые паразитами, отравляют детский организм.
Первая помощь при диарее у грудничков
При затянувшейся диарее или при добавлении рвоты, температуры, сильных болей необходима срочная консультация врача.
Самолечение медпрепаратами очень рискованно.
Если же понос возник при изменениях в еде и не вызывает опасений, то ребенку можно помочь в домашних условиях.
Защита от обезвоживания
Даже если диарея вызвана не заболеванием, она опасна сама по себе, так как вызывает обезвоживание.
Признаки обезвоживания у грудничка:
- сонливость;
- вялость;
- редкое мочеиспускание;
- потемнение мочи;
- сухость кожи, возможна сыпь.
Для маленького ребенка подобное состояние крайне опасно. Чтобы восполнить потерю воды и минеральных солей, грудничку дают специальные солевые растворы каждые 10-20 мин.
В аптеках продаются питьевые электролиты, которые обязательно должны быть в домашней аптечке. «Humana Elektrolyt» с фенхелем применим для новорожденных с первых дней жизни.
«Регидрон» рассчитан на более взрослый организм, поэтому для младенцев его лучше разводить в большем количестве воды, чем указано в инструкции.
Если готового солевого раствора в аптечке не оказалось, его можно приготовить дома. Популярный педиатр Комаровский Е.О. рекомендует следующий состав:
- вода 1 л;
- сахар 2 ст. л.;
- поваренная соль 1 ч. л.;
- пищевая сода 1 ч. л.
Для лучшего усвоения раствор от обезвоживания должен быть нагрет до температуры тела.
Корректировка рациона, лечение препаратами, уход за ребенком
При появлении поноса нужно кормить малыша маленькими порциями, увеличив количество кормлений. Смесь лучше делать менее концентрированной.
Прикорм исключают из рациона до нормализации стула.
Применять лекарства следует очень осторожно и только после предварительной консультации педиатра.
Самолечение по рекомендации подруг и родственников может закончиться трагедией. Например, категорически запрещены для самостоятельного лечения грудничка «Лоперамид», «Имодиум» и их аналоги.
Могут нанести вред также «Фестал», «Дигестал».
Для домашнего лечения можно применять (предварительно уточнив у врача!):
• Сорбенты: активированный уголь, «Смекта», «Фильтрум-СТИ», «Энтеросгель». Они выводят токсины, патогенную микрофлору, аллергены. Усиливают защиту ЖКТ ребенка.
• Пробиотики: «Бифиформ Беби», «Линекс». В их состав входят клетки полезной микрофлоры, помогающие восстанавливать микрофлору кишечника: лактобактерии, бифидобактерии.
• Пребиотики: «Хилак Форте». Восстанавливает микрофлору кишечника, стимулируя рост полезных микроорганизмов.
• Ферменты: «Мезим Форте», «Панкреатин». Они помогают ослабленному ЖКТ переваривать пищу.
Уход за ребенком заключается в соблюдении гигиены. После каждого испражнения нужно тщательно подмывать младенца и смазывать раздраженную кожу детским кремом или маслом.
Обращение за медицинской помощью
Если диарея сопровождается температурой, рвотой, сильной болью, необходим срочный осмотр врача, вплоть до вызова «Скорой помощи».
Для малышей до полугода осмотр врача желателен даже при отсутствии осложнений.
Если дополнительных осложнений не наблюдается, но диарея затянулась, ребенку обязательно нужно пройти осмотр педиатра.
Нужно сохранить один испачканный подгузник, чтобы врач мог осмотреть содержимое.
Понос возникает по разным причинам. Только врач может точно определить причину расстройства и назначить корректное лечение.
Для уточнения диагноза могут понадобиться анализы.
Меры профилактики
Любое заболевание проще предотвратить, чем лечить. Некоторые заболевания не поддаются профилактике, но кишечных инфекций можно избежать, соблюдая гигиену.
Кроме того, после лечения необходима профилактика возобновления диареи:
- тщательное соблюдение требований гигиены при приготовлении детского питания;
- поддержание чистоты детских игрушек и предметов ухода;
- соблюдение рекомендованной диеты и режима питания;
- изменение детского рациона только по рекомендации педиатра.
У детей, находящихся на искусственном вскармливании, жидкий стул наблюдается чаще, чем у их ровесников, питающихся грудным молоком.
Понос у грудничков возникает по разным причинам, развивается очень быстро и может привести к тяжелым последствиям.
Поэтому мама должна знать его симптомы и лечение, доступное в домашних условиях, а также уметь определять ситуации, когда нужна срочная помощь врача.
ВОСПИТАТЕЛЬ ДЕТСКОГО САДА
Много лет работает с самыми маленькими людьми.
