Колики при искусственном вскармливании возникают по причине раннего перевода на смесь, неправильного подбора питания. Они проявляются спастической болью в животе, ухудшением общего состояния ребенка, сильным беспокойством, криком, повышенным газообразованием, сучением ножек.
Оглавление |
Понятие колик, причины
Колики у грудничков сохраняются до 3-4-6-месячного возраста. После 6 месяцев они постепенно угасают. Во время приступа кишечник ребенка сокращается.
У детей спазм кишечной мускулатуры возникает не в одном отрезке кишки, а на всем протяжении тонкого и толстого кишечника. Это провоцирует сильную боль в животе.
Младенческие рези возникают по следующим причинам:
- неправильное развитие кишечника: мегаколон и другие;
- опухоли, полипы пищеварительного тракта;
- несформированность мускулатуры кишки;
- нехватка ферментов;
- дисбактериоз кишечника;
- непереносимость некоторых белков, аллергия;
- неправильное питание.
Также спазм кишечника появляется у недоношенных малышей, детей, перенесших гипоксию во время вынашивания и родов, пациентов с лактазной недостаточностью.
Колики от неправильного питания
Питание для малыша имеет большое значение.
Кишечные боли провоцируют:
- Неправильное положение бутылочки, из-за чего происходит большое поступление воздуха в желудок.
- Насильственное кормление.
- Недостаточное разведение смеси, при котором остаются нерастворенные частички.
- Отсутствие полувертикального положения после еды.
Помимо этого боли часто провоцирует ранний переход на искусственное вскармливание.
Особенно влияет на состояние пищеварительного тракта кормление смесью в первые недели жизни.
В ней практически нет пищеварительных ферментов, которые улучшают усвоение питательных веществ. Поэтому рекомендуется максимально отсрочить введение искусственного питания в первый месяц жизни.
На фоне раннего введения смеси нарушается биоценоз кишки. Количество пищеварительных бактерий снижается, размножаются патогенные микроорганизмы. При дефиците нормальной микрофлоры ухудшается усвоение пищи.
Непереваренные остатки пищеварительного комка вызывают вздутие. Стенки кишки, растягиваются, возникает спазм и боль.
Неправильный подбор смесей тоже провоцирует дисбактериоз и вздутие. Поэтому необходимо серьезно подходить к выбору питания для малыша.
Не допустима частая смена смесей.
Искусственное питание является очень сытным. В нем большая концентрация белков, которые повышают плотность каловых масс. Разведение слишком концентрированной смеси провоцирует запоры.
Из-за этого пищеварительные массы застаиваются, возникает вздутие, растяжение стенок кишечника, что также приводит к боли.
Колики также появляются при раннем введении прикормов. Если дать малышу пищу не по возрасту, она будет плохо усваиваться. На этом фоне у младенца появляется боль в животе, повышенное газообразование.
Недопустимо введение нескольких продуктов одновременно. Это плохо повлияет на работу пищеварительного тракта, вызовет аллергию, которая также сопровождается вздутием.
Неправильная техника кормления напрямую влияет на состояние ребенка. Повышенное заглатывание воздуха усиливают боли.
После кормления обязательно держат малыша в полувертикальном положении.
Симптомы колик
Симптоматика состояния не имеет специфических проявлений. Малыш во время спазма кишки испытывает сильную боль. Приступ болевого синдрома возникает внезапно.
При этом руки грудничка прижаты к животу, ноги холодные. Он сильно плачет, сучит ножками. Передняя брюшная стенка напряжена.
Полезные советы мамочкам: ЗДОРОВЬЕ МАЛЫША
Младенческие кишечные боли сопровождаются вздутием. У ребенка отмечается увеличение объемов живота.
При его пальпации младенец ощущает боль, усиливается плач. Возможны редкие срыгивания.
Симптоматика усиливается во время кормления или через 10-15 минут. У грудничков на искусственном вскармливании часто возникают запоры, провоцирующие рези, особенно во время или после еды.
В зависимости от выраженности клинических проявлений выделяют несколько степеней тяжести болевого синдрома:
- легкая – умеренный болевой синдром, плач до 1 ч за сутки;
- средняя – более выраженная боль, плач до 2–3 ч за день;
- тяжелая — длительность приступа больше 3 ч за сутки.
Степень тяжести определяет тактику терапии.
Диагностические мероприятия
Диагностика состояния проводится по «дневнику плача». Мать записывает продолжительность приступов, время дефекаций и приема пищи за сутки.
Диагноз младенческих колик ставят только при отсутствии других заболеваний, провоцирующих спазмы кишки.
Чтобы их исключить проводят:
- ультразвуковое исследование кишечника;
- общие анализы кала, крови, мочи;
- кал на дисбактериоз и другие методики.
Перечень обследования назначается в зависимости от сопутствующих симптомов и анамнеза.
Как помочь малышу во время приступа колик
Терапия кишечного болевого синдрома направлена на снятие спазма, уменьшение газообразования у грудного ребенка, снятие нервного перенапряжения матери. Женщине объясняют, что это не патологическое, а нормальное состояние.
Чтобы снизить симптомы кишечных проявлений, необходимо правильно кормить грудничка. Смесь ребенку дают в бутылочке. Ее наклоняют под углом 45ᵒ, чтобы воздух поднимался ко дну.
Соски для бутылок лучше приобретать с антиколиковой системой. У них есть специальное отверстие, которое предупреждает заглатывание воздуха во время кормления.
После еды младенца держат в полувертикальном положении под углом 45ᵒ 10-15 минут. При приступе колик между кормлениями ребенка выкладывают на живот. Тактильный контакт кожи живота грудничка и матери тоже приветствуется.
Хорошо снимает болевой синдром теплая ванна, массаж живота по часовой стрелке.
Если это не помогает, используют газоотводную трубку, делают клизму.
При неэффективности этих мероприятий младенцу назначают препараты симетикона. Они схлопывают пузырьки воздуха, уменьшая вздутие. Также используют препарат Плантекс.
Он имеет в своем составе лактозу, эфирные масла, плоды фенхеля, за счет чего уходит спазм и вздутие. Препарат Плантекс активно назначают при лактазной недостаточности.
Как избежать колик
Профилактика кишечных резей начинается еще во время вынашивания ребенка. Мать должна правильно питаться, исключить стрессы. При малейшей угрозе прерывания беременности обращаться к гинекологу для устранения спазма мышц матки, так как они усиливают гипоксию.
Чтобы предупредить возникновение кишечных резей после рождения младенца, необходимо как можно позже переходить на искусственное вскармливание.
Рекомендуется соблюдать технику кормления, чтобы исключить заглатывание воздуха. Тщательно выбирают смесь. Не допускать раннее введение прикормов, так как грудничок до 4-месячного возраста еще не готов к новой пище.
Младенческие колики при отсутствии сопутствующих заболеваний – это нормальное состояние для грудничка. Они проходят к 6 месяцам жизни.
При возникновении тяжелого болевого синдрома обращаются к педиатру для проведения диагностики и лечения состояния.
ВРАЧ — ПЕДИАТР
Образование: Сибирский государственный медицинский университет.
Сертификат специалиста по специальности «Педиатрия»
