Колики являются нормальным состоянием для грудного малыша до 3-6 месяцев. Проявляются они сильной болью в животе, беспокойством, криками, вздутием, поэтому необходимо знать, как помочь при коликах.
Оглавление |
Причины кишечного болевого синдрома
Кишечный болевой синдром отмечается от 2-3 недель до 3-6 месяцев жизни. Основной причиной боли является резкий переход от внутриутробного питания к грудному кормлению.
Кишечник начинает заселяться микроорганизмами. Они попадают в кишку с грудным молоком и при контакте с кожей матери. Жизнедеятельность микроорганизмов провоцирует повышение газообразования. Газы давят на стенки кишечника, вызывая боль.
Другими причинами возникновения кишечного болевого синдрома являются:
- Транзиторная лактазная недостаточность – с молоком матери попадает в кишечник лактоза, для расщепления которой не хватает фермента.
- Неправильное прикладывание к груди — при этом ребенок захватывает только сосок, а не ареолу, что приводит к заглатыванию воздуха.
- Нарушение техники искусственного вскармливания — бутылочка во время кормления наклонена не достаточно, воздух из соски попадает в рот ребенка.
- Неправильный подбор смеси — питание дается некачественное или не по возрасту;
- Непереносимость компонентов смеси — лактозы, молочного белка и других;
- Питание кормящей матери — употребление большого количества молока, кефира, йогуртов с добавками, аллергенной пищи, продуктов, вызывающих повышенное газообразование: бобовые, капуста и другие.
- Психологическое состояние мамы, условия во время кормления — стрессы, неблагоприятный микроклимат; плохая психологическая обстановка способствуют заглатыванию воздуха.
Помимо этих причин колики в животе у ребенка провоцируют дисбактериоз, запоры, патологии пищеварительного тракта, пороки развития кишки.
Сильно влияет на появление болевого синдрома гипоксия во время беременности и родов.
Симптомы кишечных болей
Симптоматика кишечных болей неспецифична. Они возникают приступообразно, чаще после или во время кормления. Колики в животике продолжаются от 30 минут до 3 часов.
Состояние характеризуется болями в животе, вздутием. Во время приступа ребенок начинает плакать, сучить ногами, подтягивать их к животу. Передняя брюшная стенка напряжена.
Если болевой синдром начался во время кормления, ребенок отпускает грудь или отказывается от бутылочки. По окончанию приступа признаки колик исчезают, ребенок чувствует себя хорошо.
Выделяют следующие степени тяжести кишечного болевого синдрома:
- легкая – болевой синдром умеренный, приступ до 1 часа за день;
- средняя – более выраженная боль, приступ до 2–3 часов за сутки;
- тяжелая — длительность приступа больше 3 часов за день.
По тяжести состояния выбирают тактику терапии.
Колики у новорожденного: что делать
Лечение подбирают в зависимости от выраженности симптоматики. При легкой степени тяжести состояния используют следующие методы лечения:
- Налаживают питание матери, снижая количество молочных изделий, овощей, повышающих газообразование.
- Меняют смесь, если грудничок находится на искусственном вскармливании.
- Налаживают микроклимат: влажность, температуру до 20-22ᵒС.
Кормят малыша в спокойном состоянии. Для этого женщина должна сесть удобно в кресло или лечь на кровать вместе с ребенком. Рекомендуется исключить отвлекающие факторы в доме.
Прикладывать к груди необходимо правильно. Младенец должен захватывать сосок вместе с ареолой. Рот ребенка широко раскрыт. Это предупредит излишнее заглатывание воздуха во время еды.
Не рекомендуется перекармливать младенца. Избыточное количество пищи провоцирует боли. Насильственное кормление категорически запрещено.
При вскармливании смесью бутылочку дают под углом 45 градусов, чтобы предупредить аэрофагию.
Соски для кормления применяют с антиколиковой системой. Они имеют специальное отверстие для выхода воздуха.
Рекомендуется покупать бутылочки с широким горлышком. Соски у таких изделий напоминают форму груди.
При искусственном вскармливании используют соски во время приступа колик. Они успокаивают малыша, стимулируют пищеварительную функцию.
Желательно покупать 3-6 ортопедических сосок. Это обеспечит их своевременную замену и стерилизацию.
После еды малыша носят под углом 45ᵒ на протяжении 10-15 минут. Такое положение способствует выходу воздуха. Отсутствие этого мероприятия усиливает болевой синдром.
Также проводят следующие процедуры:
- Массаж живота;
- Выкладывание на живот;
- Теплые ванны.
Массаж делают между приемами пищи.
Ребенка выкладывают на спину, поглаживают живот по часовой стрелке, чтобы успокоить малыша, вывести газы. Также сгибают и подтягивают ножки к животу, легко надавливают ими на переднюю брюшную стенку.
Этой манипуляции должен научить педиатр, чтобы мама не боялась и не навредила ребенку.
Полезно выкладывать малыша на живот за 1 час до кормления. Эффективно укладывать малыша на открытый живот матери. Тепло тела облегчает симптомы колик.
Теплая ванна очень эффективный способ снятия болевого синдрома. Ее проводят перед сном до вечернего приема пищи. Тепло способствует расслаблению стенок кишки.
Если все эти меры не эффективны, ставят клизму или газоотводную трубку. Клизму часто делать не желательно, так как она нарушает микрофлору кишечника.
Более безопасна газоотводная трубка. Она выводит лишние газы, стимулирует акт дефекации.
Лекарства, устраняющие колики у младенца
Если не эффективны диетотерапия матери, правильная техника вскармливания, замена смеси и другие мероприятия, малышу назначают лекарственные препараты для облегчения его состояния.
Наиболее действенными средствами на основе симетикона являются:
- Эспумизан – используется с 0 месяцев, принимается во время или до кормления по 25 капель;
- Боботик – разрешается с 28 дней жизни, дается по 8 капель четырежды за день;
- Саб Симплекс – принимается по 15 капель во время или после еды, разводится смесью или грудным молоком.
Помимо этих средств применяют лекарства, содержащие лекарственные травы. Эффективным препаратом из этой группы является Плантекс. Он имеет в своем составе эфирное масло, фенхель, лактазу.
Полезные советы мамочкам: ЗДОРОВЬЕ МАЛЫША
Медикамент снимает спазмы, купирует вздутие. Дают Плантекс между кормлениями по 1-2 пакетика за день, делят на 2-3 приема.
Менее эффективной считается укропная вода. Продается она во флаконах по 15 мл. Принимают по 5 мл до 6 раз за день.
Допускается применять Бейби Калм, в состав которого входят масло мяты, укропа, аниса. Используют по 10 капель перед едой.
Лекарство способно провоцировать аллергическую реакцию, поэтому перед его применением желательно обратиться к доктору.
Иногда колики у ребенка вызваны дисбактериозом. В этом случае показаны пробиотики:
- Бифиформ Бэби — дают по 1 дозе 1 раз за день.
- Аципол малыш – по 5 капель за сутки на протяжении 2 недель.
- Хилак Форте – по 15-30 капель 3 раза за сутки.
Назначает эти препараты только врач!
В редких случаях боли в животе вызваны аллергией или кишечными инфекциями. Малышу показаны сорбенты. Активно используют Смекту.
Ее дают по 1 пакетику за день, растянув на 2-3 приема. При нарушении пищеварительной функции показаны ферментные препараты.
Что говорит доктор Комаровский
Комаровский рекомендует правильно питаться матери, если младенец кормиться грудью. Исключить все продукты, провоцирующие вздутие.
Малыша нельзя перекармливать. Это способствует усилению боли.
Желательно наладить микроклимат дома. Температура помещения должна быть 20-22ᵒС. Ежедневно проветривать комнату, использовать увлажнитель воздуха.
Для купирования болевого синдрома дают укропную воду или лекарства на основе симетикона. По Комаровскому, эффективность этих средств одинакова при правильном их использовании.
Не обязательно покупать дорогие лекарства, так как колики это физиологическое состояние.
Колики являются нормой у здоровых новорожденных до 3 месяцев, реже до 6 месячного возраста. Чаще для их купирования достаточно коррекции питания матери, правильной техники кормления, использования газоотводной трубки, массажа и ванны.
Лекарственные препараты используют при интенсивном болевом синдроме, когда малыш кричит более 2-3 часов за сутки.
ВРАЧ — ПЕДИАТР
Образование: Сибирский государственный медицинский университет.
Сертификат специалиста по специальности «Педиатрия»
