Введение прикорма в 5 месяцев при грудном вскармливании

К такому вопросу, как первый прикорм в пять месяцев при грудном вскармливании мама должна отнестись очень ответственно. Перед этим важным шагом необходимо ознакомиться с рекомендациями ВОЗ и обязательно посоветоваться с педиатром.

Ни в коем случае нельзя следовать традиционным «бабушкиным» схемам, ведь в будущем это как минимум может привести к серьезным проблемам с пищеварением и иммунной системой ребенка.

Нужно ли вводить прикорм малышам в возрасте до 5 месяцев

В СССР знакомство грудничка с пищей помимо материнского молока основывалось на активном и очень раннем введении в рацион каш, овощных пюре и соков. Советским мамочкам приходилось преждевременно возвращаться из декретного отпуска и приступать к работе, поэтому грудное вскармливание становилось невозможным и такой прикорм был вынужденной мерой.

Да и для детей, находящихся на искусственном вскармливании при небольшом выборе смесей-заменителей и их неполноценном составе (сегодня в основном это касается развивающихся бедных стран), прикорм в первые месяцы жизни – это нормально и является достаточно весомым аргументом для того, чтобы начинать давать по капельке сок, пюре и каши даже с 2-х месяцев.

Однако сегодня ВОЗ говорит о том, что назвать подобное благоразумным нельзя.

Современные специалисты категорически заявляют, что такие схемы введения прикорма являются неверными, поскольку физиологически незрелый еще организм неспособен полноценно усваивать указанные виды пищи.

Если есть возможность, то до 5 месяцев малыша целесообразно держать исключительно на грудном вскармливании.

До этого возраста ребенку вполне достаточно материнского молока (или же смеси-заменителя, ведь современные варианты этой продукции насыщены всеми необходимыми веществами для роста и развития).

ВОЗ считает концепцию раннего введения прикорма неактуальной и научно необоснованной.

К чему приводит добавление непривычной еды для малышей младше 5 месяцев:
  • физиологическая незрелость пищеварительной системы ведет к невозможности вырабатывать ферменты для усвоения «взрослой» еды (в результате «незнакомые» организму продукты выводятся в непереваренном состоянии);
  • новые  продукты, сложные по своему составу для ЖКТ грудничка, могут привести к раздражению слизистой оболочки желудка, что создает благоприятные условия для развития патологий;
  • «чужеродные агенты» (так воспринимается новая пища организмом ребенка) повышают восприимчивость иммунной системы, провоцируют возникновение кожных высыпаний и нарушают микрофлору кишечника.

Рекомендации по добавлению новых продуктов в рацион

Некоторые авторитетные европейские специалисты считают, что прикорм нужно вводить уже с 4 мес. В России большинство педиатров придерживаются иного мнения , например, известный молодым мамам доктор Комаровский, основываясь на рекомендациях ВОЗ, советует не вводить прикорм до достижения ребенком шестимесячного возраста: малышу первые полгода не нужно ничего кроме маминого молочка. Даже в питьевой воде нет необходимости.

Окончательное мнение мама должна сформировать на основании рекомендаций своего участкового педиатра – он знает индивидуальные особенности малыша, распознает признаки недобора веса и на этом основании составляет схему введения продуктов.

Если мама замечает, что ребенок в возрасте 5 месяцев часто требует грудь (более 15 раз в сутки), или после кормления остается неспокойным, плачет, то вопрос об изменении схемы его кормления следует задать во время планового посещения поликлиники.


Полезные советы мамочкам: ПИТАНЕ ПО МЕСЯЦАМ


Чтобы процесс введения продуктов в рацион 5-месячного малыша прошел успешно, врачи советуют придерживаться следующих правил:

  • не давать ребенку каши, пюре и соки, если у ребенка еще сохраняются признаки неготовности к процессу принятия пищи (выталкивающий рефлекс языка, отсутствие пищевого интереса);
  • продукты вводить в порядке очереди;
  • проводить оценку адаптации к каждому продукту (неделю);
  • на протяжении месяца добавлять только одну продуктовую группу;
  • максимальная первая порция не должна превышать 5 миллилитров —  в последующие 10 дней объем постепенно увеличивают;
  • в возрасте 5 месяцев ребенка можно кормить исключительно блюдами на основе одного компонента;
  • блюда должны быть без добавления соли, сахара или пряностей, так как создается нагрузка на поджелудочную железу и почки. Кроме того, естественный вкус еды помогает правильно сформировать у крохи вкусовые предпочтения;
  • уделять максимальное внимание свежести продуктов;
  • предлагать малышу исключительно безглютеновые продукты и избегать аллергенов;
  • первые прикормки предлагать малышу в обеденный период, после кормления грудью.

Важно помнить, что прикорм ни в коем случае не является заменой грудного вскармливания — это всего лишь его дополнение.

Продукты для первого прикорма

первый прикорм в пять месяцев при грудном вскармливанииПервым продуктом, который можно дать попробовать пятимесячному ребенку (при условии недобора им веса), является монокомпонентное пюре из овощей.

При значительном недоборе веса это может быть  зерновая каша из измельченного риса или гречки.

Чтобы снизить до минимума риск возникновения аллергических реакций, таблица прикорма «рекомендует» вводить измельченные вареные овощи в следующем порядке: кабачокцветная капустаброкколитыкваморковь.

Знакомство грудничка с овощами нужно завершать оранжевыми плодами (морковью, тыквой) из-за риска появления дерматитов после их употребления. Следует учесть, что морковь – это корнеплод, богатый каротином и  давать его можно не чаще 2-х раз в неделю. О «переизбытке» каротина свидетельствует пожелтение кожи на ладонях и стопах детей.

Интервал между введениями разных видов овощей должен составлять не менее 7 дней и в первый месяц нельзя смешивать разные пюре!

Нельзя добавлять масла в овощное пюре или кашу для  прикорма 5 месячного малыша — в этом возрасте организм к ним попросту не готов. Единственной добавкой к пюре может быть сцеженное молоко. Смешивание помогает ребенку соединить два вкуса: ранее знакомый и новый.

Вопрос о том, покупать или готовить пюре из овощей для прикорма в 5 месяцев, является открытым и активно обсуждается педиатрами.

Решение здесь принимает сама мама

Мы рекомендуем первые прикормы готовить самостоятельно. Главное помнить о тщательной очистке овощей от загрязнений, кожуры и семян с последующим отвариванием или готовкой на пару и пюрированием.


Своевременное введение правильно подобранных продуктов для прикорма способствует укреплению здоровья, улучшению пищевого статуса и физическому развитию грудных детей и детей раннего возраста в период ускоренного роста и поэтому должно находиться в центре внимания системы здравоохранения.
В течение всего периода введения прикорма материнское молоко должно оставаться главным видом молока, потребляемого грудным ребенком.
Продукты для прикорма следует вводить примерно в возрасте 6 месяцев. Некоторым грудным детям продукты для прикорма могут понадобиться и раньше, но не ранее 4-месячного возраста.
Не следует давать немодифицированное коровье молоко до достижения 9-месячного возраста в качестве питья, но его можно использовать в малых количествах при приготовлении пищи для прикорма начиная с 6–9 месяцев. С 9–12 месяцев можно постепенно вводить коровье молоко в рацион питания грудного ребенка и в качестве питья.


Методические рекомендации для Европейского региона ВОЗ
с особым акцентом на республики бывшего Советского Союза