С возрастом малыш растет, активно двигается, что требует больше питательных веществ. Молока матери или смеси уже не хватает. Первый прикорм ребенка начинается с 4-6-месячного возраста в зависимости от вида вскармливания.
Когда начинать прикорм
Первый прикорм ребенка разрешен с 4-6 месяцев. Если грудничок питается смесью, включать новую еду начинают с 4-месячного возраста. При грудном вскармливании прикармливание показано с 6 месяцев.
Срок введения новой пищи зависит от следующих факторов:
• метод вскармливания: искусственный или естественный;
• вес – выше в 2-2.5 раза, чем при рождении младенца;
• нет отталкивающего движения языком при кормлении из ложки;
• способность сидеть на детской стуле;
• частые требования пищи: груди или смеси;
• желание попробовать взрослую еду.
Если большинство этих признаков присутствуют, то ребенок готов к введению новой пищи.
Чем грозит раннее прикармливание
Нельзя торопиться с введением прикорма. Ранее 4-месячного возраста вводить новую еду нельзя. Пищеварительный тракт и иммунная система еще не сформированы.
При несвоевременном введении новых продуктов возникают:
• Дисфункция пищеварительного тракта: колики, спазмы, дисбактериоз по причине нехватки ферментов для переваривания пищевого комка.
• Аллергическая реакция по причине несформированности иммунной и пищеварительной систем.
• Рвота или поперхивание во время кормления может вызвать страх к приему пищи.
• Развитие болезней пищеварительной системы по мере взросления: гастриты, патологии печени, поджелудочной железы.
Раннее введение новой пищи провоцирует снижение лактации, так как количество прикладываний к груди уменьшается.
Принципы введения прикармливания
Новая пища повышает нагрузку на иммунную и пищеварительную систему грудничка.
Чтобы минимизировать возможные последствия, необходимо правильно вводить питание:
• Отсутствуют болезни, колики и другие проявления, ухудшающие состояние младенца.
• Дается однокомпонентный прикорм, чтобы снизить вероятность аллергической реакции.
• Введение питания осуществляется по правилам: сначала дают нейтральную пищу, не вызывающую аллергию, позже вводят аллергенную еду.
• Предпочтение отдают промышленным пюре, так как они витаминизированы, хорошо обработаны, адаптированы под пищеварительную систему младенца.
• Первый, второй и третий раз давать продукт необходимо до полудня, чтобы понаблюдать за реакцией малыша.
• Предлагают новую еду, когда младенец голодный, после чего докармливают грудным молоком или искусственным питанием.
Время введения 1 продукта составляет 2 недели.
Раньше этого срока следующий вид пищи не включают.
Количество пюре для первого раза – 3-5 г, не более 1 чайной ложки. Объем вводимой пищи с каждым днем увеличивают до возрастных норм, смотрят на реакцию грудничка.
Полезные советы мамочкам: ПЕРВЫЕ ПРИКОРМЫ
Еда должна иметь пюреобразное состояние, не густая. Температура питания составляет 37ᵒС. Это предупредит ожоги слизистых ротовой полости.
Еду рекомендуется перекладывать в детскую тарелку.
Первые продукты для ребёнка
Начинают прикармливать малыша самыми нейтральными и гипоаллергенными продуктами. Яркие вкусовые качества пищи могут вызвать отказ от еды. Не желательно начинать с фруктовых пюре.
ВОЗ предлагает стандарты введения прикорма. Они составлены по физиологическим особенностям грудных детей.
Основные виды пищи до 1 года
| Виды пищи | Возраст, месяцы |
|---|---|
| Пюре из овощей | 4-6 |
| Каша безмолочная или молочная | 4-6 |
| Пюре из фруктов | 4-6 |
| Сок из фруктов | 4-6 |
| Желток | 4-6 |
| Пюре из мяса | 6 |
| Творог | 6 |
| Пюре из рыбы | 8 |
| Масло сливочное | 4-6 |
| Масло растительное | 4-6 |
| Хлеб из пшеничной муки | 8 |
| Сухарики, печенье | 7 |
| Кефир | 8 |
Это примерные сроки для введения новой еды. Тактику прикармливания составляет доктор.
Прикорм ребёнка в полгода
Первым продуктом для малыша может быть безмолочная каша (гречневая, кукурузная) или овощное пюре. В зависимости от здоровья малыша составляют схемы введения дополнительного питания.
Здоровому малышу сначала дают овощное пюре. Первыми овощами являются:
- Кабачок;
- Цветная капуста;
- Брокколи.
Также допускается дать ¼ желтка с кашей, которая была введена ранее. Если прикормы начаты с 4 месяцев, то к 6-месячному возрасту показано включать растительные и сливочные масла.
Детям с гипотрофией сначала вводят каши. Начинают с безмолочной гречневой кашки.
Затем можно предложить малышу рисовую. После введения безмолочной каши, дают молочную. Далее добавляют овощное пюре, мясо, творог в небольших количествах.
При избыточном весе ребенка первый продукт – это овощное пюре. Вводят сначала кабачок.
Потом добавляют к рациону цветную капусту, брокколи, белокочанную капусту, спаржевую капусту.
При избытке массы тела каши вводят в качестве второго прикорма. Сначала показаны безмолочные кашки. Их можно разводить смесью или материнским молоком. Дальше дают молочные.
При наличии анемии у ребенка, дают сначала кашу, так как в ней имеется железо. Лучше ввести сначала гречневую. Дальше включают мясное пюре.
Такой подбор питания для ребенка 6 месяцев позволяет поднять уровень гемоглобина без использования препаратов железа.
Тактика введения новой пищи у малышей с запорами следующая:
- овощи (кабачок, капуста, брокколи);
- каша (гречневая, овсяная, кукурузная), рисовую вводят после года;
- растительное масло;
- фрукты — яблоки, чернослив;
- желток;
- мясо – индейка, кролик, курица.
Обязательно включают творог для улучшения микрофлоры. В питании присутствует грудное молоко или кисломолочная смесь.
Малышам с дефицитом кальция показаны каши, овощи, творог. Каши готовят с молоком матери или смесью.
Кормление малыша в 7 месяцев
К 7-месячному возрасту увеличивают порции введенной пищи, добавляют новую еду.
В перечень входят:
- творог;
- картошка;
- морковь;
- мясо – говядина, курица;
- сливочное масло;
- молочные каши, которые не были введены: пшеничная, пшенная, овсяная, ячневая и другие.
Активно вводятся фрукты: яблоки, груши. Дают фруктовые соки. Можно сочетать продукты друг с другом, но только те, которые уже введены.
К 7-месячному возрасту допускается включать морковь.
Прикорм ребёнка в 8 месяцев
К 8 месяцам включают в рацион рыбное пюре, но не более 30 г. Добавляют зеленый горошек, если нет вздутия. Дают свеклу.
Допускается добавлять к меню кефир до 200 мл и другие кисломолочные изделия без добавок. Количество желтка увеличивают до ½.
Можно ввести печенье, пшеничный хлеб, сухарики до 5 г. Увеличивают количество растительного и сливочного масла до 5 мл.
Прикармливание малыша в 9 месяцев
Питание младенца 9 месяцев не отличается от 8-месячного возраста.
Увеличиваются только порции:
- Сливочное и растительное масло – 6 мл;
- Хлеб, сухари, печенье – 10-15 г;
- Рыба – 30-60 г.
Можно ввести свеклу, кефир, если они не введены. Включают абрикосы, бананы. Увеличивают порцию творога до 50 г.
Количество мясного пюре составляет за сутки 50-60 г. Желток дают до ½. Белок яйца давать нельзя. Порция фруктовых соков – до 100 мл.
Ребенку уже готовят супы на втором бульоне. Заправляют его введенными овощами.
Прикорм ребёнка в 10 месяцев
В 10 месяцев здоровому ребенку введены все основные продукты. Он кушает суп, рыбу, мясо, каши, творог, кисломолочные изделия.
Если у малыша аллергия, то введение аллергенной пищи, такой как молочные изделия, рыба, красные овощи, желток, начинается после 12 месяцев.
В 10 месяцев остается запрет на колбасные изделия, соленые продукты, жареные блюда.
Солить блюда, приготовленные самостоятельно, нельзя.
Следует ограничить употребление пшеничного хлеба. Нельзя давать черный хлеб, свежие огурцы. Они провоцируют газообразование.
Экзотические фрукты, цельное коровье и козье молоко также не рекомендуется включать в рацион.
Таблица введения овощей
Овощи нужно вводить постепенно. Сначала дают самые нейтральные продукты, а затем добавляют красные, оранжевые и другие овощи.
Таблица введения по месяцам
| Овощь | Возраст, месяцы |
|---|---|
| кабачок | 4-6 |
| капуста брокколи, цветная, белокочанная | 5-6 |
| тыква | 6-7 |
| картошка | 6-7 |
| морковь | 7-8 |
| зеленый горошек | 8 |
| свекла | 9 |
После года допускается добавить к меню свежие огурцы, баклажаны тушеные, сладкий перец, помидоры и другие овощи.
Проблемы прикорма
Новые продукты способны вызвать аллергическую реакцию, поэтому их вводят постепенно с малых порций.
При неправильном введении продукта или наличии у ребенка склонности к аллергии отмечается появление сыпи, зуда, покраснения кожного покрова.
Иногда возможен отек Квинке, стеноз гортани.
При введении прикормов не по возрасту появляются колики и вздутие, нестабильность стула, запор, диарея.
Грубая и плохо обработанная пища вызывает повреждение пищеварительного тракта. Это опасно появлением патологий пищеварительного тракта в дальнейшем.
Прикармливать грудничков начинают с 4-6 месячного возраста. Первыми продуктами являются каши или овощи.
Позже добавляют фрукты, мясо, рыбу, кисломолочные изделия. Главным принципом включения в рацион прикормов является постепенность, что помогает снизить вероятность аллергии и диспепсии.
ВРАЧ — ПЕДИАТР
Образование: Сибирский государственный медицинский университет.
Сертификат специалиста по специальности «Педиатрия»
